病情分析：外伤性硬脑膜下积液一般需要手术治疗。
外伤性硬脑膜下积液是由于外伤导致的硬脑膜下腔液体积聚，如果不及时处理，可能会引起颅内压增高、脑水肿等严重并发症，甚至危及生命。因此，患者需要在医生的指导下进行手术治疗，如钻孔引流术或去骨瓣减压术，以减轻压力并促进积液的吸收。
如果积液量较少且无症状，则无需手术，只需定期复查即可。
针对外伤性硬脑膜下积液，应密切监测病情变化，避免剧烈运动，以免加重头部损伤。