病情分析：原发性肺结核不可以自愈。
原发性肺结核是初次感染结核分枝杆菌所引起的一种疾病，具有传染性，因此不能自愈。该病的发生与结核分枝杆菌感染有关，结核分枝杆菌侵入人体后，会引起一系列的免疫应答和炎症反应，这些过程会导致肺部组织受损，出现咳嗽、咳痰、发热等症状。如果不及时进行抗结核治疗，病变可能会进一步扩散，甚至形成空洞性病变，增加治疗难度和并发症的风险。此外，结核分枝杆菌在体内的生长繁殖速度较快，如果不采取有效的治疗措施，可能会导致病情恶化，甚至危及生命。因此，对于原发性肺结核，必须积极进行抗结核治疗，以控制病情发展。
虽然大多数成年患者的原发性肺结核不会自愈，但随着机体免疫力增强或因患者处于年轻、健康状态时，其症状可能轻微或不明显，甚至有自愈的可能性。
针对原发性肺结核的治疗需遵循早期、规律、全程的原则，并且需要密切监测药物疗效及副作用。患者平时应注意休息，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累，有利于身体恢复。