病情分析：创伤后应激障碍是由于大脑功能失调而非脑内实质性损害导致的心理反应。
创伤后应激障碍的发病机制主要涉及大脑中与情绪调节相关的神经递质失衡，如去甲肾上腺素、多巴胺等。这些神经递质的失衡导致了情绪和认知功能的紊乱，从而引发创伤后应激障碍的症状。因此，该疾病并非由脑内实质性损害所致，而是大脑功能失调的结果。
但需要指出的是，个别情况下，严重的创伤可能导致某些患者出现短暂的脑损伤或脑震荡，这可能会增加患创伤后应激障碍的风险。然而，这种情况相对少见，并非所有患有脑损伤的人都会发展为创伤后应激障碍。
虽然创伤后应激障碍可能与大脑功能失调有关，但个体差异较大，确诊需结合临床表现和专业评估。对于疑似或确诊的患者，建议寻求心理卫生专业人士的帮助，以获得适当的支持和治疗。