2022-01-10 675人阅读
问题描述: 复杂性肛瘘是什么引起的
医生回答(1)
李常月 主任医师
七台河市人民医院 普外科
病情分析:复杂性肛瘘可能是由肛管损伤、肛周脓肿、肛门异物继发感染、结核病、克罗恩病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肛管损伤
由于外力作用导致肛管皮肤和黏膜完整性受损,可能导致细菌侵入并形成感染灶,进一步发展为肛瘘。可通过清创术、挂线疗法等手术方式修复受损组织。
2.肛周脓肿
肛周脓肿通常由大肠杆菌、金黄色葡萄球菌等致病菌引起,这些细菌通过肛窦进入肛腺导管,引起炎症反应。当炎症加重时,会导致局部组织坏死、液化,形成脓腔。可遵医嘱使用抗生素如头孢曲松钠、美罗培南进行抗感染治疗,必要时需行切开引流术。
3.肛门异物继发感染
如果存在异物滞留于肛门处的情况,在其刺激下可能会诱发局部出现炎症反应,若处理不当则有可能会引起继发性的感染。针对此类病因所致的疾病,需要及时将异物取出,以免对周围组织造成持续性的压迫或者摩擦。
4.结核病
结核分枝杆菌侵犯肛门直肠部位时,可破坏局部组织结构,进而形成溃疡面,导致肛瘘的发生。患者可在医生指导下服用抗结核药物进行治疗,例如利福平片、异烟肼片等。
5.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性肠道炎症性疾病,累及肛门直肠时,炎症因子反复刺激可能引起肛瘘的发生。患者可以遵照医生的建议口服免疫调节剂进行治疗,比如硫唑嘌呤片、甲氨蝶呤片等。
日常生活中应保持肛门清洁卫生,避免久坐憋尿,以减少不适症状发生的风险。定期复查是必要的,以便监测病情变化,同时还要注意饮食调理,避免食用辛辣刺激性食物,如辣椒、芥末等。