病情分析：小便时腹部刺痛可能是由尿路感染、膀胱炎、输尿管结石、尿道结石、膀胱结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应，这些细菌产生的毒素和代谢产物刺激局部黏膜，导致排尿时出现腹痛、尿频、尿急等症状。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
2.膀胱炎
膀胱炎通常由病原体感染引起，当膀胱受到炎症刺激时会引起局部痉挛性收缩，从而产生疼痛感。此外，由于炎症因子的刺激作用，还可能会伴随尿频、尿急以及血尿的症状。针对膀胱炎的治疗主要是应用抗菌药物，比如左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等，以消除致病菌。
3.输尿管结石
输尿管结石移动时可划破输尿管壁，引起剧烈腰腹部绞痛，还可伴有恶心呕吐、尿色改变等症状。对于小于0.6厘米且光滑的结石，可通过大量饮水促进结石排出；若结石较大，则需考虑体外冲击波碎石术。
4.尿道结石
尿道结石是指位于尿道内的固体块状物，当结石移动或阻塞尿道时会导致排尿困难、尿道灼热感、尿道口红肿等症状。对于较小的尿道结石，可以通过增加水分摄入量来帮助其自然排出；对于较大的结石则需要通过手术方式将其移除。
5.膀胱结核
膀胱结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在膀胱组织中形成溃疡面，导致排尿时出现疼痛感。同时还会伴随尿频、尿急、尿液浑浊、血尿等症状。膀胱结核的治疗通常采用抗结核药物治疗，例如利福平、异烟肼等，患者应遵循医嘱完成整个疗程。
建议患者定期复查，以便监测病情变化。日常生活中，患者还要注意个人卫生，勤换内裤并保持外阴干燥清洁。