病情分析：老年人心内膜炎症的治疗主要是针对不同的微生物感染选择不同的抗生素。对于怀疑患有该病且病情严重的患者，如严重中毒症状、休克、充血性心力衰竭、主动脉返流杂音和主要器官栓塞，不需要等待血培养结果，即使阴性也应给予抗生素治疗。剂量应足够，但应防止严重的副作用，治疗过程根据病原菌的毒力、受影响瓣膜和并发症而定。