病情分析：伤寒肠出血与肠穿孔的区别通常有以下区别：首先，肠出血的症状为患者身体无力、肚子疼痛、甚至有时会有发烧现象产生。此外如果肠出血严重的话，还会出现短时间的休克或昏迷。其次，肠穿孔患者表现为突然出现腹部剧烈疼痛，而且会向周围其他部位扩散。并且还会出现患者腹部压痛、反跳痛等症状。