病情分析：小孩子晚上牙疼可以采取冷敷、镇痛药物、局部麻醉、开髓引流术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.冷敷
将冰块包裹在布料中，然后轻轻地将其放在孩子的脸颊上，每次冷敷10-15分钟。冷敷能够收缩血管，减少组织水肿及炎症反应，从而缓解牙疼。
2.镇痛药物
如果孩子牙疼严重，可以在医生指导下使用非处方镇痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬等口服给药。这类药物通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛，适合轻至中度牙疼；但不宜长期大量使用以免引起肝肾毒性。
3.局部麻醉
局部麻醉通常由专业医师在诊所中为患者施行，在患处周围注射局麻药剂以阻断神经传导路径，使患者暂时失去感觉而无痛。局部麻醉能有效防止手术过程中患者的不适感，提高治疗效率并降低风险；但在施行前需评估患儿是否有过敏史或其他禁忌症。
4.开髓引流术
开髓引流术是通过钻孔进入牙齿内部，清除感染源并建立一个通道让脓液排出的手术过程。此方法可以直接消除感染源，迅速减轻压力和疼痛；但需要在无菌条件下操作，并注意防止术后继发感染。
除了上述措施外，家长还要注意让孩子避免进食过硬或过热的食物，以免加重牙疼症状。同时建议定期带孩子到正规医院口腔科检查，以便及时发现并处理潜在的问题。