病情分析：长内痔疮可能表现为肛门瘙痒、直肠出血、排便时疼痛、肛门肿胀、痔核脱出等症状，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.肛门瘙痒
内痔位于齿状线以上，由肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变和移位形成。患者可能因为摩擦或者炎症刺激而出现肛门瘙痒的症状。瘙痒通常发生在肛门内部，严重程度可因个体差异而异。
2.直肠出血
内痔是由于肛垫支持结构、静脉丛异常增生导致的血管扩张，当其破裂时会引起出血。内痔的黏膜下组织疏松脆弱，在大便干结等因素作用下易破裂出血。出血多为鲜红色血液，一般不伴有痛感，且常在排便后滴落。
3.排便时疼痛
内痔患者在排便时会加重局部压力，使痔核表面黏膜破溃，从而引发疼痛。疼痛主要集中在肛门区域，可能伴随灼热感或刺痛。
4.肛门肿胀
内痔患者由于肛门周围静脉曲张，可能导致局部血液循环受阻，进而引发肿胀。肿胀可能出现在肛门周围，有时可触及到柔软的包块。
5.痔核脱出
随着痔核体积增大，其可逐渐从肛门突出，甚至在咳嗽、打喷嚏等腹压增高时自动滑出肛门外。痔核脱出常见于Ⅱ度及以上内痔，表现为肛门处软弱无力的团块，需手动推回肛门。
针对上述症状，建议进行肛门指诊、直肠镜检等以评估痔核情况。治疗措施包括中药外敷、坐浴以及必要时手术切除。患者平时应保持良好的排便习惯，避免久坐久站，同时注意饮食调理，如增加纤维摄入量和水分摄入量，以减少便秘的发生。