病情分析：病毒性心肌炎与急性心肌梗死的区别在于发病时的临床表现不同。从发病时的临床表现来看，病毒性心肌炎患者常有发热、心悸、气短等症状。心肌梗死的发病通常是心前区挤压痛、恶心、呕吐和腹泻。病毒性心肌炎通常在发病前有1-3周的潜伏期，这可能导致呼吸和胃肠道症状，如疲劳、肌肉疼痛或腹痛和腹泻。