病情分析：经期同房小腹痛可能是由子宫内膜炎、宫颈炎、盆腔炎、子宫腺肌症或子宫内膜异位症引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.子宫内膜炎
子宫内膜炎是由细菌感染引起的子宫内膜炎症，会导致子宫内膜充血、水肿和渗出。此时进行性生活时，由于机械刺激可能会加重疼痛。抗生素是主要治疗方法，如头孢曲松钠、多西环素等，可以杀灭致病菌，减轻炎症反应。
2.宫颈炎
宫颈炎由病原体感染引起，可导致宫颈黏膜充血、水肿等症状，进而出现腹部不适的情况。患者可在医生指导下使用阿奇霉素或多西环素等药物进行抗感染治疗。
3.盆腔炎
盆腔炎是指女性上生殖道器官及其周围组织发生的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎等，若炎症累及邻近结缔组织，就会出现下腹部坠胀感、腰骶部酸痛的现象。抗生素治疗是盆腔炎的主要方法，常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑等，通过静脉注射或口服给药。
4.子宫腺肌症
子宫腺肌症是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，常伴有月经量增多、经期延长、进行性痛经等症状，当存在子宫腺肌症时，在月经期间进行性生活可能加剧子宫收缩，从而诱发或加重腹痛。非甾体类抗炎药可用于缓解痛经，常见药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等；对于病情严重的患者，则需要考虑手术切除病变组织。
5.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种疾病，典型症状为痛经、慢性盆腔痛、月经异常和不孕等，如果患有此病，在经期同房可能会对子宫产生刺激，从而引起疼痛的症状。患者可以在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等激素类药物来抑制子宫内膜生长，减少出血，改善相关症状。
建议关注月经周期中的身体变化，特别是在经期和经前，避免过度劳累和精神压力，保持均衡饮食，适量摄入富含维生素E的食物，如坚果、鳄梨等，以辅助缓解腹痛症状。若有持续的腹痛或其他不适症状，应及时就医进行妇科检查、超声波检查以及血液学检查，以便早期发现并处理相关疾病。