病情分析：刷牙时牙龈老是出血可能是维生素C缺乏、牙龈炎、牙周炎、慢性牙龈增生、凝血功能障碍等病因导致的。这些情况都可能导致牙龈脆弱、出血，严重时甚至影响口腔健康。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.维生素C缺乏
维生素C是一种抗氧化剂，对于结缔组织的完整性至关重要。当人体缺乏维生素C时，会导致毛细血管脆弱性增加，从而引起牙龈出血。可通过口服维生素C补充剂或食用富含维生素C的食物如柑橘类水果来改善这种情况。
2.牙龈炎
牙龈炎是由细菌感染引起的牙龈发炎，炎症导致牙龈红肿、易出血。轻度至中度的牙龈炎通常可以通过定期口腔卫生和专业清洁来控制，严重者可能需要抗生素治疗。
3.牙周炎
牙周炎是由于牙菌斑中的细菌产生毒素刺激牙龈所致，这些细菌产生的毒素会破坏牙龈下的骨质，导致牙齿松动和脱落。患者可在医生指导下使用含氯己定等成分的漱口水进行缓解。
4.慢性牙龈增生
慢性牙龈增生是由于长期存在牙石或其他局部刺激物导致的牙龈组织过度生长，使牙龈变得脆弱并容易出血。可采用超声波洁治术去除牙石和其他刺激物，必要时还需刮除病变组织。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响血液凝固过程，导致出血时间延长，包括遗传性或获得性疾病，如血友病、维生素K缺乏症等。确诊后，应在医师指导下通过输注新鲜冷冻血浆、纤维蛋白原等方法纠正凝血异常状态。
建议定期进行口腔健康检查，以早期发现并处理可能导致牙龈出血的问题。推荐的检查项目包括牙周探诊、咬合检查以及必要的X线影像评估。