病情分析：牙齿变黑有洞疼痛可以考虑牙齿填充、根管治疗、牙冠修复、口腔清洁维护等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.牙齿填充
牙齿填充是将一种复合树脂材料或者其他的充填材料嵌入到龋坏部位内，封闭其通道的一种治疗方法。通过填充材料封闭龋洞，防止细菌进一步侵入并减少对牙髓组织的刺激，从而缓解疼痛。
2.根管治疗
根管治疗通常包括去除受损的牙髓组织、清理根管系统以及填充根管腔隙，以消除感染源及控制炎症。此措施针对深龋引起的牙髓炎或牙周膜炎导致的疼痛提供有效帮助，可减轻或消除相关区域的不适感。
3.牙冠修复
牙冠修复是在原有的基础上覆盖一层保护层，即牙套，一般采用金属、陶瓷等材料制作而成。该措施旨在恢复牙齿的形态和功能，减少因结构缺失而引发的敏感度增加或咀嚼困难等问题。
4.口腔清洁维护
定期刷牙、使用牙线和漱口水可以帮助清除食物残渣和软垢，保持口腔卫生。良好的口腔卫生有助于预防龋病和其他可能导致牙齿变色和疼痛的问题发生。
建议患者定期进行口腔检查，以便早期发现并处理潜在的问题。同时，应避免食用高糖食品，以减少蛀牙的风险。