病情分析：风湿性二尖瓣狭窄最早出现的症状是劳力性呼吸困难。因为二尖瓣狭窄患者的血液很难从左心房进入左心室，导致左心房的血容量和血压增加。这会影响肺静脉回流的阻塞，增加肺静脉的压力导致肺充血，肺充血后会影响肺部的气体交换导致体内缺氧。因此，风湿性二尖瓣狭窄患者的最早症状是劳力性呼吸困难。随着疾病的发展，呼吸困难的症状会越来越明显。