脓毒血症是什么原因

2021-11-11

问题描述: 脓毒血症是什么原因

医生回答(1)

病情分析:脓毒血症可能由感染性休克、革兰氏阴性菌败血症、免疫功能低下、长期使用广谱抗生素等引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.感染性休克
感染性休克是由于病原体及其毒素进入血液循环系统,导致机体出现严重的全身炎症反应综合征。当病原体释放出大量内毒素时,这些内毒素可以激活白细胞和巨噬细胞,产生大量的炎性介质,如肿瘤坏死因子、白介素等,这些介质进一步刺激血管壁,使其通透性增加,血浆外渗,有效循环血量减少,血压下降。感染性休克的治疗通常需要使用抗生素来控制感染源,同时还需要补充液体以维持患者的生命活动。例如,医生可能会给予万古霉素进行抗感染治疗,并通过静脉注射生理盐水溶液维持患者的水电解质平衡。
2.革兰氏阴性菌败血症
革兰氏阴性菌败血症是由革兰氏阴性杆菌引起的急性全身性感染性疾病,在致病过程中可引起脓毒症。革兰氏阴性菌产生的内毒素作用于人体后,会引起发热、寒战等症状,严重者会出现感染性休克。革兰氏阴性菌败血症的治疗需选用针对此类细菌有效的抗生素,如碳青霉烯类药物亚胺培南-西司他丁钠。此外,还需密切监测病情变化,及时处理并发症。
3.免疫功能低下
免疫功能低下的个体对病原体的防御能力减弱,易发生感染并发展为脓毒症。这主要是因为免疫系统的异常状态使得机体无法有效地识别和清除入侵的病原体,从而导致感染的扩散和加重。提高免疫力对于预防脓毒症至关重要。可通过均衡饮食、适量运动以及必要时服用增强免疫力的药物来达到目的。例如,可以在医生指导下使用转移因子口服溶液、胸腺肽肠溶片等药物。
4.长期使用广谱抗生素
长期使用广谱抗生素会导致正常菌群失调,进而诱发耐药菌株滋生,增加感染风险。若耐药菌株侵入血液,则可能导致耐药性脓毒症的发生。为了防止耐药性脓毒症的发生,应严格遵医嘱使用抗生素,并定期评估疗效和副作用。如有必要,应及时调整治疗方案,如更换为敏感抗生素或联合用药。
脓毒症是一种危急重症,建议紧急就医并进行血常规、C-反应蛋白水平检测、降钙素原测定等实验室检查,以便快速诊断和治疗。在确诊前,应避免擅自使用抗生素以防耐药性的产生。

2024-01-02 举报