病情分析：血清叶酸偏高24，一般是因为长期素食、叶酸服用量过多等原因所引起。如果患者长期进食素食，由于叶酸广泛存在于植物食品中，比如菠菜、梨、蚕豆、柑橘、香蕉以及其他坚果类食品，若是长期素食，可能会导致血清叶酸偏高。需要在医生的指导下适当调整饮食结构，注意均衡摄入各类营养，遵医嘱定期复查。若是长期、大量服用叶酸片，导致叶酸吸收过多，也可能会出现血清叶酸偏高的情况，应及时调整叶酸的服用剂量。