左输尿管结石为什么双肾积水

2021-11-05

问题描述: 左输尿管结石为什么双肾积水

医生回答(1)

病情分析:左输尿管结石导致双肾积水是由于输尿管梗阻、输尿管狭窄、输尿管蠕动功能减弱、输尿管末端梗阻或输尿管异物引起的,此时输尿管内压力增高,影响尿液的正常排泄,进而导致双肾积水。这是一种紧急情况,需要立即就医以防止肾功能损害。
1.输尿管梗阻
输尿管梗阻是指输尿管内腔被结石或其他物质堵塞,导致尿液无法顺利通过输尿管进入膀胱。这会导致尿液在肾脏中滞留,引起肾盂扩张和积水。对于输尿管梗阻引起的双肾积水,通常需要采用经皮肾镜取石术进行治疗,在局部麻醉或全身麻醉下,利用经皮肾镜技术将输尿管内的结石取出。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄是由于先天发育异常、外伤等原因导致输尿管壁变窄,使尿液流动受阻,进而引起肾积水。针对输尿管狭窄的治疗方法包括内窥镜下球囊扩张术、激光碎石术等,以恢复输尿管通畅性。
3.输尿管蠕动功能减弱
输尿管蠕动功能减弱可能由多种原因引起,如年龄增长、药物副作用等,导致输尿管肌肉收缩力下降,排泄尿液的能力降低。这使得尿液排出不畅,从而形成肾积水。改善输尿管蠕动功能的措施包括生活方式调整和药物治疗。患者可通过增加水分摄入量促进排尿,同时遵医嘱服用利尿剂如片、螺内酯片等。
4.输尿管末端梗阻
输尿管末端梗阻指输尿管末端处发生阻塞,阻碍了尿液从肾脏流向膀胱,造成尿液回流至肾脏,引起肾积水。输尿管末端梗阻的常见手术方法为开放手术,例如切开取石术、腹膜后入路手术等。
5.输尿管异物
输尿管异物包括结石、血凝块等,这些异物可机械性地堵塞输尿管,影响尿液流通,导致肾积水的发生。对于输尿管异物所致的肾积水,一般需采取微创手术的方式进行处理,如经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术等。
建议定期复查泌尿系统超声,监测肾功能变化,避免过度劳累和剧烈运动,以免加重输尿管负担。饮食方面宜清淡,避免高钙食物,如牛奶、虾皮等,以免诱发或加重输尿管结石。

2024-01-31 举报