病情分析：晚上咳嗽剧烈可能与过敏性鼻炎、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核或胃食管反流病等疾病有关。这些疾病都可能导致呼吸道或消化道不适，引起夜间咳嗽加剧。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者接触过敏原后，机体释放组胺等介质导致黏膜水肿、分泌物增多，这些因素都可能引起夜间出现持续性的刺激性干咳。抗组胺药物如西替利嗪和氯雷他定可用于缓解过敏反应，减少夜间咳嗽的发生。
2.慢性支气管炎
慢性支气管炎患者的气道存在炎症和痰液积聚，夜间平卧位时痰液流动受阻，上呼吸道感染加重了这种效应，此时可诱发剧烈咳嗽。患者可在医生指导下使用止咳化痰类药物进行治疗，比如复方甘草片、川贝枇杷膏等。
3.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，夜间迷走神经兴奋性增高，会导致支气管收缩加剧，从而引起剧烈咳嗽。支气管扩张剂是支气管哮喘的主要治疗方法，常用的有沙丁胺醇和特布他林。通过吸入器给药以迅速缓解症状。
4.肺结核
肺结核是由结核分枝杆菌引起的传染病，当结核分枝杆菌对肺部造成损伤时，可能会引起夜间咳嗽的症状。抗结核药物治疗是肺结核的标准疗法，通常采用多种药物联合使用，例如异烟肼、利福平等。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管所致，夜间平躺时更容易发生反流，反流物刺激咽喉部可引起咳嗽。抑制胃酸分泌的药物如奥美拉唑、兰索拉唑等可以减少胃酸产生，改善症状。
针对夜间咳嗽的情况，建议避免食用可能引起咳嗽加剧的食物，如辛辣食物和酒精。同时，保持良好的睡眠姿势也有助于减轻咳嗽症状。若症状持续不缓解，建议进行胸部X光检查以及肺功能测试以排除其他潜在的呼吸系统疾病。