病情分析：痛性糖尿病周围神经病变一般可以通过服用甲钴胺药物等药物来进行治疗。因为甲钴胺是营养神经的药物，甲钴胺属于活性维生素B12的形式更有利于维生素B12的吸收。通常维生素B12在神经的生长发育过程当中是非常重要的。所以甲钴胺是通过药理作用来改善糖尿病周围神经病变症状的目的。此外，患者还可以通过抑制醛糖还原酶途径，来发挥改善神经病变的作用。