谷氨酰氨基转移酶高是怎么回事

谷氨酰氨基转移酶高可能是由酒精性肝炎、药物性肝损伤、非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝炎、肝硬化等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.酒精性肝炎
酒精性肝炎是长期大量饮酒导致肝脏受损的结果，此时肝脏细胞内谷氨酰胺转化为谷氨酸和氨，进而增加其活性。这会导致肝功能异常，进而使谷氨酰氨基转移酶升高。戒酒是治疗酒精性肝炎的关键，可以减轻肝脏负担，有助于改善病情。
2.药物性肝损伤
药物性肝损伤是指由某些药物引起的肝脏损害，这些药物可能通过直接毒性作用或间接代谢产物对肝脏造成损伤。这种损伤可能导致肝细胞内的谷氨酰氨基转移酶释放入血，引起其水平上升。停用可疑药物是首要措施，同时需密切监测患者的肝功能指标。必要时，医生可能会建议使用保肝药如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等进行治疗。
3.非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病是一种以肝细胞脂肪变性为主要特征的代谢应激性肝病，由于肝脏中脂肪堆积过多，导致肝细胞受到损伤，从而出现转氨酶升高的现象。患者可通过低脂饮食以及适量运动的方式控制体重，有利于缓解不适症状。
4.自身免疫性肝炎
自身免疫性肝炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的肝细胞所引起的慢性炎症反应，导致肝细胞损伤和坏死，进而影响到谷氨酰氨基转移酶的合成和分泌。常用药物有硫唑嘌呤片、甲泼尼龙片等，可调节机体免疫状态，减少自身抗体产生，降低肝脏炎症活动度。
5.肝硬化
肝硬化时，肝细胞广泛坏死并被纤维组织取代，导致肝脏结构发生改变，使得肝细胞膜通透性增高，从而使谷氨酰氨基转移酶从肝细胞进入血液中。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因，如乙型肝炎所致者，可遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物；酒精性肝硬化则需要彻底戒酒。
患者应注意定期复查肝功能，以便及时发现病情变化。除上述提及的原因外，还可能是肝癌导致的，建议患者积极完善超声检查、CT检查等，以便进一步明确诊断。 2024-03-26 14:52 举报