病情分析：抗磷脂酶A2受体抗体阳性可能是原发性膜性肾病。抗磷脂酶A2受体抗体是原发性膜性肾病的自身靶抗原，如果患者体检显示抗体呈阳性，将有助于原发性膜性肾病的诊断，并避免穿刺活检。对于抗体阳性的患者，其临床表现为大量蛋白尿，尤其是符合肾病综合征诊断标准的患者，可采用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗。