风湿性心脏病二尖瓣狭窄的症状和体征

2021-10-25

问题描述: 风湿性心脏病二尖瓣狭窄的症状和体征

医生回答(1)

病情分析:风湿性心脏病二尖瓣狭窄可能导致心悸、呼吸困难、咳嗽、咯血和乏力等症状。由于该疾病可能引起严重的心脏并发症,建议患者及时就医以接受专业评估和治疗。
1.心悸
由于心脏瓣膜受到炎症影响而出现狭窄,导致左心室收缩负荷增加,从而引起心律失常。当患者感到心跳加快或不规则时,就会出现心悸的感觉。心悸通常发生在胸腔中央,但也可能扩散到全身。
2.呼吸困难
风湿性心脏病二尖瓣狭窄会导致肺部充血,进而引发呼吸困难。这是由于血液回流受阻,使右心室承受更大的压力来泵血,导致呼吸功能下降。这种症状通常出现在活动后,且会随着病情恶化而加重。
3.咳嗽
二尖瓣狭窄会引起肺静脉高压,导致肺水肿和支气管黏膜下毛细血管破裂,从而引起咳嗽。这是由于心脏无法有效泵血,导致肺部液体积聚。咳嗽通常发生在夜间或醒来时,伴有咳痰或呼吸急促。
4.咯血
二尖瓣狭窄可导致肺动脉高压,使得肺毛细血管通透性增高,红细胞从毛细血管内漏出,形成咯血。这是由于心脏无法有效地将血液泵送到身体各处,导致血液循环不畅。咯血通常表现为口腔或鼻孔流出鲜红色血液,严重时可能导致窒息。
5.乏力
二尖瓣狭窄会影响心脏的正常收缩和舒张功能,降低心脏的泵血效率,导致组织器官供血不足,进而引发乏力。这是由于心脏无法有效地将血液泵送到身体各处,导致血液循环不畅。乏力感可能出现在日常活动中,也可能伴随其他症状如呼吸困难等。
针对上述症状,建议进行超声心动图、胸部X线检查以评估心脏结构和肺部情况。治疗措施可能包括药物治疗,如利尿剂螺内酯可用于控制心力衰竭症状,或手术干预,如经皮球囊二尖瓣扩张术。患者应避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,定期监测症状变化并按医嘱服药。

2024-02-06 举报