病情分析：小儿外部性脑积水需要治疗。
小儿外部性脑积水是由于脑室周围组织发育异常导致的脑室扩大。这可能与颅内炎症或感染有关，这些因素可能导致脑室周围的蛛网膜下腔粘连，进而影响脑脊液循环。
如果患儿存在轻微症状且不影响日常生活，则可以考虑暂时观察，监测病情变化。
对于小儿外部性脑积水，家长需密切关注孩子的临床表现，并定期带孩子复查头颅MRI以评估脑室大小的变化。