病情分析：布加综合征患者是否必须进行手术取决于病情严重程度以及是否有出血倾向。
布加综合征是因各种因素导致肝静脉及其分支发生血栓形成、机化或栓塞所引起的肝后静脉阻塞性疾患。此时肝脏受到压迫，可能导致脾脏肿大、腹水等并发症的发生，因此可能有出血的风险。
对于无症状且没有明显临床表现的患者，可以暂不进行手术治疗，但需要定期复查以监测病情变化。
针对布加综合征的治疗决策应由专业医生根据个体差异制定，并密切监测可能出现的出血风险。