病情分析：

来得时一般是指来得时，诺和锐一般是指利格列汀片，来得时和利格列汀片的区别在于成分不同、适应症不同等。利格列汀片属于处方药，患者需要凭借医生的处方进行购买，并在医生指导下服用。

1、成分不同

利格列汀片的主要成分为利格列汀，是一种DPP-4抑制剂。而利格列汀片是一种口服的降糖药物，属于SGLT-2抑制剂。

2、适应症不同

利格列汀片可以用于治疗2型糖尿病，能够降低糖化血红蛋白，还可以减轻体重、改善血脂异常等情况。而利格列汀片不仅可以用于治疗2型糖尿病，还可以用于治疗高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等疾病。

建议患者在医生指导下使用药物，避免自行用药，以免因用药不当引起不适症状。另外，如果患者在服用利格列汀片后出现不适症状，需要及时就医，以免延误病情。