糖尿病乳酸性酸中毒是怎么回事

2021-09-16

问题描述: 糖尿病乳酸性酸中毒是怎么回事

医生回答(1)

病情分析:糖尿病乳酸性酸中毒可能与胰岛β细胞功能严重受损、长期血糖控制不佳、感染、过度运动、酗酒等病因有关,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和治疗。
1.胰岛β细胞功能严重受损
胰岛β细胞功能严重受损导致体内胰岛素分泌不足,机体无法有效利用葡萄糖产生能量,从而增加脂肪分解和无氧酵解,产生大量乳酸。患者可在医生指导下使用门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等药物进行治疗。
2.长期血糖控制不佳
长期血糖控制不佳会导致高血糖状态持续存在,促进脂肪分解代谢增强,抑制肝脏对乳酸的摄取和利用,使乳酸积累并进入血液循环,引起血液中乳酸浓度升高。患者需要及时就医,在医生指导下通过口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等来控制血糖水平。
3.感染
感染时身体处于应激状态,会刺激肾上腺皮质激素的分泌,进而抑制肝脏中的磷酸肌酸转化为肌酸,减少三磷酸腺苷的合成,促使乳酸堆积。患者可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.过度运动
过度运动会加剧肌肉组织的无氧呼吸,产生大量的乳酸,超过肝脏的代谢能力,导致乳酸在体内的积聚。针对这种情况,建议适度休息,必要时可通过静脉注射碳酸氢钠溶液纠正电解质失衡的情况。
5.酗酒
酗酒会引起酒精中毒,损害肝细胞,影响肝脏对乳酸的代谢和清除,导致乳酸在体内的积累。患者要戒酒,如果已经出现严重的酒精中毒症状,则需到医院急诊科就诊,由专业医生进行洗胃处理。
糖尿病患者平时要注意监测血糖变化,同时还要注意做好日常护理工作。若病情加重,应及时前往内分泌科完善空腹血糖检测、血常规检查以评估病情进展。

2024-04-01 举报