急性硬膜外血肿如何治疗

2021-09-14

问题描述: 急性硬膜外血肿如何治疗

医生回答(1)

病情分析:急性硬膜外血肿可通过去颅骨瓣减压术、开颅血肿清除术、钻孔引流术、脑室穿刺引流术、颅内压监测等方法治疗。若症状持续或加剧,应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.去颅骨瓣减压术
通过去除一小块头骨来扩大压力窗口并减轻大脑压迫,通常在手术室内由神经外科医生操作。此措施旨在缓解因硬膜外血肿引起的颅内高压和脑组织损伤。通过减少颅腔容积压力,防止进一步的神经功能损害。
2.开颅血肿清除术
开颅血肿清除术是在全麻下找到血肿的位置后切开头皮、打开骨窗找到血肿并清除的过程。由于血肿对周围脑组织产生压迫作用导致的头痛、呕吐等症状,通过手术将血肿彻底清除,从而解除其对周围脑组织的压迫。
3.钻孔引流术
钻孔引流术是使用特制的钻头在特定位置钻孔,并插入引流管引流出积聚液体的一种微创手术方式,在局部麻醉或全身麻醉下完成。该措施适合处理表浅且局限性的硬膜外血肿。通过小孔进行引流可减少创伤风险,并促进血液吸收。
4.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是一种介入性诊疗技术,需要在影像引导下经皮穿刺进入脑室系统,建立通道并将脑脊液引出体外。对于存在脑积水或脑室扩大的患者而言,该措施有助于降低颅内压力,改善临床症状。
5.颅内压监测
颅内压监测通常采用植入式传感器进行长期监测,数据可通过便携式记录仪实时查看。该措施可用于评估颅内压水平及变化趋势,辅助诊断和管理多种神经系统疾病如硬膜外血肿、脑水肿等。
在治疗急性硬膜外血肿时,应密切监测患者的意识状态和生命体征,避免剧烈运动以减少脑活动度。同时,保持良好的营养支持和水电解质平衡也很重要。

2024-03-12 举报