病情分析：孩子呼吸时出现哮鸣音可能因感染性支气管炎、毛细支气管炎、过敏性哮喘、慢性阻塞性肺病或先天性气道发育异常等病因引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患儿及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.感染性支气管炎
感染性支气管炎是由病毒、细菌等病原体侵袭呼吸道引起的炎症反应，导致气道狭窄和分泌物增多，引起哮鸣音。抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾可用于细菌感染，抗病毒药物利巴韦林颗粒可针对病毒感染。
2.毛细支气管炎
毛细支气管炎由多种病原体感染引起，使小气道发生水肿和痉挛，从而出现哮鸣音。还伴随咳嗽、喘息等症状。患者可在医生指导下使用硫酸特布他林雾化液进行缓解，重症时需住院静脉输液治疗。
3.过敏性哮喘
过敏性哮喘是由于遗传因素与环境因素共同作用导致的气道慢性炎症性疾病，在接触过敏原后诱发，表现为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽等症状，伴有哮鸣音。患者可以遵医嘱使用吸入用异丙托溴铵溶液、吸入用盐酸氨溴索溶液等解痉平喘药来缓解不适症状。
4.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病是一种以持续存在的气流受限为特征的呼吸系统疾病，吸烟、空气污染等因素可能增加患病风险，典型症状包括慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难以及哮鸣音。患者需要戒烟并远离二手烟，同时还要注意保持室内空气清新，有助于改善病情。
5.先天性气道发育异常
先天性气道发育异常是指出生时就存在的一种气道结构缺陷，可能导致气道狭窄或不畅，引起哮鸣音。对于先天性气道发育异常的患者，可通过手术的方式来进行治疗，比如支气管扩张术、气管切开术等。
建议定期监测孩子的呼吸状况，特别是在气候变化或季节转换期间，以便及时发现任何变化。必要时，应进行胸部X光片、高分辨率CT扫描等影像学检查，以评估肺部情况。