病情分析：开放性脑外伤是指头皮、颅骨和脑膜都同时受到创伤，导致外界与颅腔相通的一种严重的脑部损伤。
开放性脑外伤通常由枪弹、刀砍等暴力作用于头部引起，使头皮裂开、颅骨骨折，脑组织与外界相通。这些创伤可能导致大脑直接暴露于外部环境中，增加感染风险。典型症状包括头痛、意识障碍、呕吐、瞳孔异常以及肢体功能障碍等。严重时可出现昏迷、呼吸困难甚至休克。
诊断通常需要进行头颅CT扫描以评估颅内情况，还可通过腰椎穿刺来评估是否有血肿存在。治疗措施主要包括清创术、控制出血、预防感染并监测生命体征。必要时可能需行去骨瓣减压术等神经外科手术。
患者应避免剧烈运动，以免加重脑部损伤，保持充足休息，有助于促进身体恢复。