2021-09-12 359人阅读
问题描述: 什么是系膜增生性肾小球肾炎
医生回答(1)
赵英帅 主治医师
河南省人民医院 普内科
病情分析:系膜增生性肾小球肾炎是一种以肾小球基膜和肾小球周围肾小球囊壁的细胞增生为特征的肾脏疾病。
系膜增生性肾小球肾炎是由多种原因导致的肾小球内细胞外基质异常积聚,使肾小球毛细血管壁增厚。这些细胞外基质包括胶原蛋白、糖胺多糖等成分,它们在炎症或损伤情况下会过度产生并沉积在肾小球内。典型表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。血尿可能伴随有肉眼可见的尿液变色,而蛋白尿则可能导致尿液泡沫增多。水肿通常从下肢开始,逐渐波及全身,严重时可引起胸水和腹水。高血压是由于肾小球过滤功能受损导致体内液体潴留所引起的。
诊断通常需要进行尿常规、肾功能测试以及超声检查。尿常规可以检测到尿中的蛋白质和红白细胞数;肾功能测试包括肌酐清除率测定和血液电解质分析;超声检查用于评估肾脏大小和结构是否正常。治疗措施主要包括控制血压、减少尿蛋白和保护肾功能。常用药物有ACE抑制剂、ARB类药物如卡托普利、氯沙坦等,以及免疫调节剂环磷酰胺、他克莫司等。患者需定期监测肾功能指标,避免使用可能加重病情的药物。
患者应保持健康饮食,限制盐分摄入,以减轻水肿症状。适当的锻炼有助于促进血液循环,但要避免剧烈运动以免对肾脏造成额外负担。