2021-09-08 909人阅读
问题描述: 肠系膜扭转可引起什么梗阻
医生回答(1)
赵英帅 主治医师
河南省人民医院 普内科
病情分析:肠系膜扭转可能因小肠系膜裂孔疝引起的梗阻、粘连带压迫引起的梗阻、寄生虫引起的梗阻、肿瘤引起的梗阻以及先天性肠道畸形引起的梗阻等病因导致。由于肠系膜扭转可能导致肠梗阻,建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
1.小肠系膜裂孔疝引起的梗阻
当小肠的一部分通过肠系膜裂孔进入腹腔时,会导致肠管受压和血液循环障碍,进而导致肠壁缺血、坏死和穿孔。手术切除病变肠段是治疗小肠系膜裂孔疝引起的梗阻的有效方法。
2.粘连带压迫引起的梗阻
粘连带压迫是指由于腹部手术或其他原因导致肠道与其他组织发生粘连,在移动过程中被牵拉而形成压迫,从而影响肠道通畅。对于粘连带压迫引起的梗阻,可以考虑使用开塞露进行缓解。
3.寄生虫引起的梗阻
寄生虫如蛔虫等可在肠内生长繁殖并形成团块状物,导致肠腔狭窄甚至完全堵塞。针对寄生虫感染所致之梗阻,常需采用驱虫药物进行治疗,例如阿苯达唑片、甲苯咪唑片等。
4.肿瘤引起的梗阻
肿瘤细胞增殖可能导致肠道壁变厚或者形成肿块,使肠腔变得狭窄,进而影响食物和液体的正常通过。对于良性肿瘤且无广泛转移者,可行根治性手术切除以达到治愈效果。
5.先天性肠道畸形引起的梗阻
先天性肠道畸形包括狭窄、闭锁等结构异常,这些异常部位容易形成梗阻点。先天性肠道畸形通常需要手术矫正,例如Hartmann术式、结肠次全切除回直肠吻合术等。
患者应保持良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,尤其是含有较多纤维素的食物,以免加重病情。必要时,医生可能会建议进行影像学检查,如X线平片、超声波扫描或计算机断层扫描,以评估肠系膜的情况。