病情分析：门静脉海绵样变有活20年的。
门静脉海绵样变是门静脉系统的永久性病变，主要是因为先天发育异常或者后天获得性疾病所引起的，会导致门静脉血流受阻，使门静脉压力增高，从而引发一系列临床症状和体征。若及时发现并接受适当的治疗，可以有效控制病情发展，减少并发症的发生，提高生活质量并延长寿命。
如果患者在患病期间没有出现明显的不适症状，并且积极采取措施进行处理，则可能不会影响生存时间。
针对门静脉海绵样变的治疗需个体化评估，避免不必要的手术风险。定期复查超声检查以监测疾病进展至关重要，以便早期发现并处理可能出现的问题。