皮质醇增多症临床表现

2021-09-04

问题描述: 皮质醇增多症临床表现

医生回答(1)

病情分析:皮质醇增多症的临床表现为向心性肥胖、痤疮、紫纹、多毛、高血压等,这些症状可能与体内皮质醇水平过高有关。由于这些症状可能表明潜在的健康问题,建议患者及时就医以进行确诊和治疗。
1.向心性肥胖
皮质醇增多症患者体内糖皮质激素水平升高,导致脂肪重新分布,出现以腹部为中心的肥胖。这种肥胖通常集中在腰部和臀部周围,而非均匀分布在全身。
2.痤疮
皮质醇增多症会导致雄激素转化为雌激素受体增加,促进皮脂腺分泌,进而引发痤疮。痤疮主要出现在面部、背部和胸部等油脂较多的区域。
3.紫纹
皮质醇增多症会引起皮肤弹力纤维变性,当血压波动时易形成紫纹。长期高水平的皮质醇刺激可使结缔组织脆弱,皮肤容易出现紫色的扭曲条纹。紫纹通常出现在皮肤较为松弛的地方,如腋下、腹股沟等处。
4.多毛
皮质醇增多症会抑制垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)的释放,影响下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能,导致雄激素水平增高,从而促使毛发生长。多毛可能发生在身体任何有毛发的部位,但更常见于脸部、胸部和背部。
5.高血压
皮质醇增多症会导致水钠潴留,血容量增加,心脏负荷加重,从而引起血压上升。高血压通常为持续性的,且难以通过休息降低。
针对皮质醇增多症的症状,可以进行血液和尿液检测来评估皮质醇水平,以及ACTH测定。确诊后,医生可能会建议进行头颅磁共振成像(MRI)或正电子发射断层扫描(PET)以评估是否存在垂体瘤。治疗措施包括皮质类固醇合成抑制剂,如米托坦或酮康唑,以及手术切除垂体瘤。患者应避免高盐饮食,保持规律的运动,有助于控制体重和血压。

2024-04-10 举报