病情分析：肉芽肿性血管炎不能自愈。
肉芽肿性血管炎是由于机体对自身抗原产生免疫反应所引起的疾病，与遗传、环境因素及吸烟有关，这些因素可能导致免疫系统的异常激活，从而持续存在并损害器官组织，因此无法自愈。
虽然肉芽肿性血管炎通常不会自愈，但在某些情况下，病情可能会处于静止状态或轻微活动期。这可能是因为个体免疫系统对特定抗原的反应有所差异，导致疾病的活跃程度不同。
患者应定期监测症状变化，并遵循医嘱接受治疗以控制病情进展。对于有吸烟史的患者，戒烟是减少肺部并发症的关键措施之一。