2021-08-29 803人阅读
问题描述: 膈下食管憩室怎么办
医生回答(1)
李常月 主任医师
七台河市人民医院 普外科
病情分析:膈下食管憩室可以通过饮食调整、抗酸药物治疗、内镜下切除术、食管扩张术等方法进行治疗。如果症状没有改善或者出现新的不适,应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.饮食调整
患者应遵循高纤维、低脂肪、易消化的食物摄入原则,减少反流性食物进入憩室。此举有助于缓解因胃内容物积聚引起的不适症状,并降低发生并发症的风险。
2.抗酸药物治疗
患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂雷尼替丁等非处方药来减轻胃酸分泌过多导致的不适感。这些药物能够有效地控制胃酸水平,从而减少胃内容物向憩室处的倒流频率及程度。
3.内镜下切除术
内镜下切除术通常采用局部麻醉,在X线监控下利用特殊工具完整摘除病变组织。此方法适合处理表浅且较小的膈下食管憩室,因为其具有微创、恢复快等特点,并可同时解决潜在恶变风险。
4.食管扩张术
通过将一个特殊的球囊送入患者的口腔并将其推进至憩室部位,然后充气扩大球囊以逐渐拉伸食管壁。该手术旨在改善膈下食管憩室区域的血液循环状态,并促进黏膜愈合;还可预防进一步发展为严重的并发症。
需要注意的是,对于膈下食管憩室的治疗需谨慎,避免使用可能增加胃排空障碍的药物,如阿片类镇痛药。若出现严重吞咽困难或呼吸困难,应立即就医,以免延误病情。