室性心动过速心电图的表现

2021-08-28

问题描述: 室性心动过速心电图的表现

医生回答(1)

病情分析:室性心动过速的心电图表现包括心率100-200次/分钟、QRS波增宽、T波与QRS波主波方向相反、心室夺获以及心室颤动。这种严重的心律失常需要紧急医疗干预,立即就医以确保安全。
1.心率100-200次/分钟
室性心动过速是一种快速而不规则的心律失常,由于心脏电信号传导异常导致。此时心肌收缩频率明显加快,超过正常范围。心率显著增加会导致血液流动加速,心脏泵血量增多,从而引起上述表现。
2.QRS波增宽
室性心动过速时,由于存在心室夺获和心室颤动等现象,导致心室激动次数增多,进而使QRS波群时间延长。QRS波代表心室去极化的过程,其宽度反映了心室激动的传播速度。室性心动过速时QRS波增宽表明心室激动的传导受到干扰或延迟。
3.T波与QRS波主波方向相反
室性心动过速时,心室激动的起源点通常不在正常的窦房结区域,而是来自心室某个局部组织,这使得心室激动的方向与正常情况下的QRS波主波方向相反。T波是心室复极化的标志,当其与QRS波主波方向相反时,可能是因为室性心动过速时心室激动的起源点不在正常的窦房结区域,而是来自心室某个局部组织。
4.心室夺获
心室夺获是指在正常心跳周期中,额外出现一次由心室主导的心脏搏动。室性心动过速时,心室细胞突然产生冲动并触发额外的搏动,称为心室夺获。心室夺获发生在心室激动过程中,表现为QRS波群形态正常但时限偏长。
5.心室颤动
心室颤动是在室性心动过速基础上发展而来的一种严重心律失常,此时心室肌肉发生无序、快速的颤动,无法有效泵出血液。心室颤动时,心室肌肉处于极度不协调的状态,没有统一的收缩节律,因此无法形成明确的QRS-T波群。
针对室性心动过速的心电图表现,可以进行常规心电图、Holter监测等检查以评估心脏活动。治疗措施包括药物治疗如普罗帕酮、胺碘酮等,重症情况下需紧急除颤。患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,定期复查心电图,以便及时发现病情变化。

2024-03-05 举报