病情分析：刷牙时牙龈出血可能与维生素C缺乏、牙龈炎、牙周炎、慢性牙龈增生或凝血功能障碍等病因有关。这些情况都可能导致牙龈脆弱，容易出血。建议患者及时就医，以便进行正确的诊断和治疗。
1.维生素C缺乏
维生素C是一种抗氧化剂，对于结缔组织的完整性至关重要。当人体缺乏维生素C时，会导致毛细血管脆弱性增加，从而引起牙龈出血。可通过口服维生素C补充剂或食用富含维生素C的食物如柑橘类水果来改善。
2.牙龈炎
牙龈炎是由细菌感染引起的牙龈发炎，炎症导致牙龈红肿、易出血。轻度至中度的牙龈炎通常可以通过定期口腔卫生和专业清洁来控制。
3.牙周炎
牙周炎是由于牙菌斑引起的牙龈下深层支持骨质破坏的一种疾病，炎症反应使牙龈红肿、松动并容易出血。患者可在医生指导下使用抗生素如甲硝唑等药物进行治疗。
4.慢性牙龈增生
慢性牙龈增生是长期存在且未得到适当治疗的局部刺激物导致的牙龈组织过度生长，使得牙龈变得脆弱而易于出血。可遵医嘱采用龈上洁治术、龈下刮治术等方式去除结石和软垢。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响血液凝固过程，导致出血时间延长，包括遗传性或获得性凝血因子缺乏症。需要通过实验室检测确定具体原因，并可能需要输注凝血因子替代疗法。
建议定期进行口腔健康检查，以早期发现并处理可能导致牙龈出血的问题。推荐的检查项目包括牙周探诊、牙齿咬合评估以及必要的血液凝血功能测试。