夫妻同房三个月还不能怀孕可能是男性精子异常、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.男性精子异常
男性精子异常包括少精、弱精、畸形精子等，可能影响受孕。因为正常精子数量减少或者活力不足，难以与卵子成功结合形成受精卵。男性可以进行精液分析以评估精子质量，必要时医生可能会开具药物如克罗米芬来改善精子形态和运动能力。
2.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇，导致无法受孕。这是由于输卵管炎症或其他病理因素引起的机械性堵塞。对于输卵管轻度粘连者，可采用输卵管通液术进行疏通；严重粘连则需行腹腔镜下输卵管造口术。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫外的情况，可能导致盆腔炎性反应和子宫内环境改变，进而影响受孕。这是因为异位的子宫内膜组织会干扰正常的生殖过程。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛，减少子宫内膜细胞活动。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，常伴随雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，影响卵泡发育和排卵，从而降低怀孕概率。生活方式调整和饮食控制是基础治疗手段。药物治疗方面，常用促排卵药物如氯米芬进行调理。
5.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退会导致新陈代谢率下降，影响卵泡发育和成熟，降低怀孕机会。这主要是因为甲状腺素水平低下会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。补充甲状腺素是主要治疗方法，常用的药物为左旋甲状腺素钠片。需要定期监测甲功指标以调整用药剂量。
建议患者定期进行妇科超声检查以及激素水平检测，以监测排卵情况和子宫内膜厚度。如有长期未避孕且未妊娠的情况，应考虑进行不孕不育相关检查，如男方的精液分析和女方的输卵管通畅性测试。
2024-02-28 19:15举报
