病情分析：手背上长小痘且特别痒可能是因为荨麻疹、湿疹、接触性皮炎、神经性皮炎或毛囊炎等疾病。这些疾病的病因各异，治疗方法也有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.荨麻疹
荨麻疹是皮肤黏膜局部血管通透性增加出现水肿反应，表现为大小不等团块状隆起，伴有瘙痒。其病因复杂多样，包括食物、药物、感染、物理因素、精神因素等。患者可遵医嘱口服抗组胺药进行止痒和缓解其他不适症状，如西替利嗪、氯雷他定等。
2.湿疹
湿疹是由多种内、外因素引起的真皮浅层及表皮炎症，临床上急性期皮损以丘疱疹为主，有渗出倾向，慢性期则会出现苔藓样变。其病因尚不明确，可能与遗传、环境、免疫系统异常有关。患者可以使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等药物进行治疗，能够起到收敛的作用。
3.接触性皮炎
接触性皮炎是指皮肤或黏膜单次或多次接触外界物质后，在接触部位发生的急、亚急性或慢性的炎症反应。由于个体存在差异，对某些物质过敏时会引起局部红斑、肿胀、水疱等症状。患者需要及时远离并停止接触致敏原，若伴随剧烈瘙痒，可在医生指导下服用抗组胺类药物进行止痒处理，例如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
4.神经性皮炎
神经性皮炎是一种由长期摩擦、搔抓引起皮肤出现局限性苔藓样改变的皮肤病，典型皮损为针头至米粒大扁平丘疹，融合成片，常伴有剧烈瘙痒。本病的发生与神经精神因素、化学物质刺激、饮食不当等因素相关。患者可遵照医生的意见涂抹糖皮质激素类药膏进行止痒，比如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等。
5.毛囊炎
毛囊炎主要是由细菌侵犯毛囊所导致的一种炎症性疾病，会导致毛囊堵塞，从而诱发手背长小疙瘩的情况发生。此外还可能会出现疼痛、瘙痒的症状。患者可以在医生指导下通过夫西地酸钠软膏、克林霉素磷酸酯凝胶等抗生素类药膏进行治疗。
针对手背上的小痘痘伴瘙痒，建议避免接触已知过敏原，保持皮肤清洁干燥，穿着透气舒适的衣物。必要时，可以到医院进行过敏原测试或血液学检查，以便进一步确定诊断并接受适当治疗。