病情分析：小儿外斜视通常不伴有黄斑中心凹反光移位，但若斜视度数较大或影响日常生活可考虑手术矫正。
外斜视为眼球解剖结构异常所致，而黄斑位于眼球内部，其位置相对固定，不会因眼球运动而改变位置。因此，外斜视不会导致黄斑中心凹反光移位。对于无症状且不影响生活质量的轻微外斜视无需治疗，但对于有明显症状或影响日常活动者则需考虑手术矫正。
如果患儿存在屈光不正、调节性内斜视等情况时，可能需要配镜矫正。此外，先天性白内障也会引起斜视，此时一般也需要通过手术的方式进行处理。
斜视的治疗方法需个体化评估，应定期监测斜视程度和视力变化，以确保最佳的视觉发育和生活质量。