病情分析：脑动脉硬化伴发的精神障碍可以考虑生活方式干预、抗焦虑药、抗抑郁药、脑血管扩张剂、脑代谢活化剂等治疗措施。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括健康饮食、规律运动、戒烟限酒以及心理放松训练。健康的生活方式有助于改善血液循环，减少吸烟和饮酒对大脑的损伤，缓解由脑动脉硬化引起的认知功能下降等症状。
2.抗焦虑药
抗焦虑药物如舍曲林、帕罗西汀等通过调节神经递质平衡来减轻焦虑情绪。脑动脉硬化伴随的精神障碍常伴有焦虑症状，使用抗焦虑药可有效控制这些症状，提高生活质量。
3.抗抑郁药
抗抑郁药主要包括氟西汀、文拉法辛等，能够增加5-羟色胺和去甲肾上腺素的浓度，从而发挥抗抑郁作用。脑动脉硬化可能导致神经递质失衡，引起抑郁症，此时使用抗抑郁药可以恢复神经递质正常水平，缓解相关症状。
4.脑血管扩张剂
脑血管扩张剂如尼莫地平片、硝苯地平片等能松弛脑血管平滑肌细胞，使脑血管舒张，增加血流量。脑动脉硬化会导致脑血管狭窄，影响脑部供血，使用脑血管扩张剂可以改善脑循环状态，缓解因缺血导致的精神异常。
5.脑代谢活化剂
脑代谢活化剂主要有吡拉西坦片、奥拉西坦胶囊等，具有促进脑内蛋白质合成的作用。脑动脉硬化会影响脑部血液供应，进而影响脑部新陈代谢，此时应用上述药物可以增强脑部能量代谢，改善精神状态。
患者应定期监测血压、血脂及血糖水平，以便及时发现并处理可能存在的风险因素。建议患者保持均衡饮食，限制高脂食物摄入，如红肉和全脂乳制品，以减少血脂对病情的影响。