病情分析：整形鼻小柱歪了可以考虑鼻小柱矫正术、鼻中隔矫正术、隆鼻术等手术进行矫正。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.鼻小柱矫正术
鼻小柱矫正术通常通过外科手术的方式，在局部麻醉下将偏斜的软骨组织重新定位至正确位置。此措施旨在恢复鼻小柱的正常解剖位置，解决因软骨移位导致的歪斜问题。
2.鼻中隔矫正术
鼻中隔矫正术是通过内窥镜辅助下的微创手术方式，在全身麻醉下对不正的鼻中隔进行调整，使其恢复正常解剖位置。该措施针对的是由于鼻中隔偏曲引起的鼻小柱歪斜，通过纠正鼻中隔的位置来改善相关症状。
3.隆鼻术
隆鼻术是一种常见的整形手术，包括自体软骨移植、硅胶假体植入等方式，需在全麻下进行。该措施旨在增加鼻梁高度及稳定性，间接改善由鼻中隔偏曲引起的鼻小柱歪斜现象。
术后患者应遵循医嘱做好护理工作，如定期清洁伤口、避免剧烈运动等，以促进愈合和减少并发症风险。