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横结肠扭转的诊断通常需要进行腹部X线平片、腹部超声检查、计算机断层扫描(CT)扫描、磁共振成像(MRI)检查、选择性肠系膜血管造影等医学检查。鉴于横结肠扭转可能引起肠梗阻,建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.腹部X线平片
腹部X线平片可以显示膈下和盆腔内的气体以及是否存在肠梗阻。患者仰卧位躺在X光机床上,医生会将患者的腰部夹紧并充气以使小肠从大网膜后间隙中推开,然后拍摄前后位及侧位X线片。
2.腹部超声检查
腹部超声检查是一种无创性的影像学检查方法,能够观察到腹内器官结构是否正常、是否有积液等情况。患者需要空腹至少8小时以上才能进行此项检查,在检查过程中需保持平静呼吸状态。
3.计算机断层扫描(CT)扫描
CT扫描能提供详细的解剖信息,有助于发现横结肠扭转及其伴随的并发症如穿孔或坏死。CT扫描通常采用仰卧姿势,按顺序接受一系列辐射剂量较低的图像采集。
4.磁共振成像(MRI)检查
MRI检查不会使用电离辐射,并且还可以对软组织结构做出良好对比度的评估。MRI检查时,受检者躺在封闭式环形机器内部,利用强大的磁场和无线电波获取身体内部结构数据。
5.选择性肠系膜血管造影
选择性肠系膜血管造影可直观地显示病变部位的血供情况,从而判断是否为横结肠扭转所致。通过插入一根细针至预定位置,在X光监视下注射含碘造影剂,并拍摄相应部位的照片。可能需要在术前行血液透析准备。
上述各项检查前,应避免进食固体食物约6-8小时,以免影响诊断结果。对于横结肠扭转的诊断与鉴别,应考虑及时手术治疗,以免因缺血导致肠管坏死。