二尖瓣舒张期震颤原因

2021-08-11

问题描述: 二尖瓣舒张期震颤原因

医生回答(1)

病情分析:二尖瓣舒张期震颤可能由二尖瓣脱垂、二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、感染性心内膜炎、心脏黏液瘤等引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行进一步的评估和管理。
1.二尖瓣脱垂
当二尖瓣脱垂时,瓣叶异常突入左心房,导致血液流动受阻和血流动力学改变,在舒张期出现震颤。这会影响心脏的正常收缩和舒张功能。轻度至中度的二尖瓣脱垂可能不需要特殊治疗,但需要定期监测病情变化;重度者则需手术矫正。
2.二尖瓣狭窄
二尖瓣狭窄会导致左心室血液流出受阻,从而引起左心室扩大并产生杂音。由于心脏结构的改变,导致心脏在舒张期出现异常振动,形成震颤。对于严重的二尖瓣狭窄患者,常通过球囊扩张术、经皮穿刺二尖瓣切开术等进行治疗。
3.二尖瓣关闭不全
二尖瓣关闭不全可能导致血液回流到左心室,增加心肌负荷,进而影响心脏的正常收缩和舒张功能。这种病理状态使得心脏在舒张期无法完全封闭,导致血液反流和声音的变化。药物治疗通常包括利尿剂如以减轻水肿,以及硝酸酯类药物如单硝酸异山梨酯用于缓解心绞痛。严重者可能需要行二尖瓣置换术。
4.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎可引起瓣膜上的赘生物,这些赘生物可能会脱落并导致瓣膜振动。因此,感染性心内膜炎患者的二尖瓣在舒张期也可能出现震颤。主要通过静脉注射抗生素进行治疗,常用药物有青霉素、头孢菌素等。
5.心脏黏液瘤
心脏黏液瘤是一种罕见的心脏肿瘤,位于心腔内,随着心脏的收缩和舒张而移动,当其活动时,就会引起心脏震颤。针对心脏黏液瘤的主要治疗方法是外科手术切除肿瘤。
建议定期进行超声心动图检查以监测心脏状况,保持良好的生活习惯,避免吸烟和过度饮酒,有助于减少心血管风险。

2024-02-27 举报