病情分析：念珠菌性甲沟炎的症状表现为指甲变色、甲床疼痛、甲周红肿、甲床脱落和脓性分泌物。由于这是一种真菌感染，如果不及时治疗，可能引起严重的并发症，建议尽快就医。
1.指甲变色
念珠菌属于真菌的一种，在侵袭甲沟后会不断繁殖并产生色素沉积，导致指甲颜色改变。这种变化通常发生在指甲表面，可能伴有白色斑点或条纹。
2.甲床疼痛
当念珠菌侵犯甲床时，会导致炎症反应和组织损伤，从而引发疼痛感。疼痛一般集中在受感染的甲床区域，有时可放射至周围皮肤。
3.甲周红肿
念珠菌过度增殖会引起局部免疫细胞聚集以对抗病原体，进而诱发炎症反应，使毛细血管扩张和通透性增加，出现红肿现象。红肿通常出现在受感染的甲周组织中，可能伴有热感和触痛。
4.甲床脱落
念珠菌引起的甲沟炎可能导致甲床周围的组织受到破坏，甲床与甲板之间的连接松动，最终导致甲床脱落。脱落通常从边缘开始，逐渐向中央扩展，可能伴随轻微出血或疼痛。
5.脓性分泌物
念珠菌在甲沟内大量繁殖会产生大量的代谢产物和毒素，这些物质会刺激局部的淋巴细胞和巨噬细胞，使其释放出白介素-6等促炎因子，这些因子又会进一步刺激局部的纤维母细胞和浆细胞，促进其合成和分泌胶原蛋白和纤维蛋白，形成肉芽组织。同时也会刺激局部的单核细胞和嗜酸性粒细胞，使其释放出溶酶体酶和氧自由基，这些酶和自由基会分解蛋白质和脂质，产生氨和硫化氢等气体，以及乳酸和丙酮酸等有机酸，这些物质具有一定的抗菌作用，但同时也能够腐蚀和溶解角质层，导致角质层变薄和脱落，从而使皮肤变得脆弱和敏感。脓性分泌物通常积聚在受感染的甲沟处，可能呈黄色或绿色，有异味。
针对念珠菌性甲沟炎，建议进行真菌培养和核酸检测以确认诊断。治疗措施包括外用抗真菌药膏如克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等，重症情况下口服抗真菌药物如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等。患者应保持患处清洁干燥，避免接触水分，确保充足的休息，增强机体免疫力。