病情分析：小脑扁桃体下疝畸形是否需要治疗取决于患者的临床表现和影像学检查结果。
小脑扁桃体下疝畸形需不需要治疗通常取决于患者的症状严重程度以及是否存在其他相关并发症。如果只是轻度的下疝畸形，并没有明显的症状或者仅有轻微的症状，则可能不需要进行特殊的治疗，只需要定期复查即可；但如果已经出现了比较明显的症状或者是重度的下疝畸形，则需要及时进行相应的治疗措施来改善病情。
患者还应考虑是否有共存的神经功能障碍或颅内高压症，这些因素也可能影响治疗决策。
针对小脑扁桃体下疝畸形的治疗选择应基于个体化评估，避免未经专业指导下的盲目自我诊断与治疗。