病情分析：血吸虫肝不可以不治疗。
血吸虫肝是由于血吸虫成虫寄生于门脉-肠系膜静脉系统所引起的一种疾病，主要侵犯结肠黏膜下层血管，其次为肝与肺。如果不及时治疗，会导致肝硬化、脾肿大、腹水等严重后果，甚至会威胁到患者的生命安全。因此，血吸虫肝需要积极治疗以控制病情发展。
在某些轻度感染或无症状携带者的情况下，可能不需要立即治疗，但应密切监测病情变化。
针对血吸虫病的治疗需严格遵循医嘱，并采取相应的预防措施，避免接触疫水，以减少再次感染的风险。