新生儿双胎输血综合征的治疗

2021-08-08

问题描述: 新生儿双胎输血综合征的治疗

医生回答(1)

病情分析:新生儿双胎输血综合征的治疗可以考虑激光照射治疗、宫内输血、体外循环与血液交换、药物治疗等方法。若症状持续或加剧,应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.激光照射治疗
激光照射治疗通过使用特定波长的激光破坏胎盘内的血管异常交通支,通常在超声引导下进行非侵入性操作。此措施旨在减少胎盘间的血液交流,缓解双胎输血综合征中高血容量胎儿的水肿和其他并发症。特定波长的激光对胎儿组织影响较小,安全性较高。
2.宫内输血
宫内输血是在超声监测下经皮穿刺羊膜、脐带插管,在胎盘功能良好的情况下将血液从高血容量胎儿输给低血容量胎儿。该措施可暂时改善低血容量胎儿贫血状态,为出生后进一步处理赢得时间。但需评估母-胎安全及胎盘功能稳定性。
3.体外循环与血液交换
体外循环与血液交换是建立人工循环回路,在无菌条件下移除高血容量胎儿的血液并对其进行处理后再回输至其体内;低血容量胎儿则接受来自同胞的血液。此方法能精确控制血液流量和成分交换,有效纠正贫血及其他代谢紊乱。需密切监测感染风险及可能发生的凝血障碍。
4.药物治疗
药物治疗包括使用利托君等子宫收缩抑制剂预防早产,以及应用促胎儿肺成熟。针对双胎输血综合症而言,这些药物有助于稳定病情直至分娩准备阶段。须考虑个体差异及可能出现的副作用。
在整个孕期管理过程中,应定期进行超声检查以监测胎儿生长发育状况及可能存在的不平衡现象。围产期保健团队应密切协作,包括产科医生、新生儿专家和超声医师,以优化管理策略并降低母婴风险。

2024-02-18 举报