病情分析：急性单核细胞性白血病m5a和m5b的区别是细胞不同。m5是一种急性单核细胞白血病，属于急性髓系白血病的常见类型，经常发生在成年人身上。m5可分为m5a和m5b，m5a主要由原始单核细胞组成，占80%以上，未成熟单核细胞少见。原始单核细胞和未成熟单核细胞都可以在m5b中看到，超过原始单核细胞的30%，但不到原始单核细胞的80%。