病情分析：心音低钝，可能是由冠心病引起。冠心病患者会出现心肌缺血，导致心肌收缩力下降。心肌收缩力下降后，会表现出低沉而迟钝的心音。冠心病患者心肌梗死后心音低沉、迟钝的症状更为明显。心包积液患者也会出现低沉、钝性心音，心包积液会影响声音传导。健康人也可能表现为心音低沉，尤其是肥胖者。肥胖者胸壁的肌肉脂肪相对较厚，也会影响声音的传递，因此低沉钝的心音不一定是一种病理改变。